Kapcsolat a pajzsmirigy alulműködés és az epehólyag között

Tudtad, hogy van egy erős pajzsmirigy- epehólyag kapcsolat? Ez ismét egy példa arra, hogyan kapcsolódik minden a testben. Fontos, hogy semmi sem működik elszigetelten. 

Évtizedek óta ismert, hogy a pajzsmirigy működése hatással van az epehólyagra az epesavak kiválasztására, sőt az epekövek kialakulásának kockázatára is. A pajzsmirigy (p.m) alulműködés (hypothyroid) csökkenti az epesavak ürülését és kiválasztását, míg a túlműködés (hyperthyroid) serkenti azokat. Most az alulműködés és az epe kapcsolatáról, a táplálkozási szokások fontosságáról lesz szó...

Hypothyreosisban szenvedő betegeknél, a csökken/károsodik a májkoleszterin-metabolizmusa, az  epekiválasztást és az Oddi záróizom ellazulásának képessége (SOD) is.

Az Oddi záróizom az izmos szelep, amely körülveszi az epevezeték és a hasnyálmirigy-csatorna kimenetét a duodenumba (patkóbél-a vékonybél első szakasza). A záróizom általában zárva van, és csak étkezés hatására nyílik meg, így az emésztőnedvek bejuthatnak a nyombélbe, és összekeveredhetnek a táplálékkal az emésztés érdekében.

A pajzsmirigy az epehólyagot három fő módon befolyásolja:

• 1. Az epe felszabadul az epevezetékbe, majd az Oddi záróizmán keresztül a nyombélbe (a vékonybélbe) áramlik. Az Oddi záróizom egy kis izom a közös epevezeték és a hasnyálmirigy-csatorna végén. A T4 (tiroxin) ellazítja az Oddi sphincterét, lehetővé téve az epe átáramlását a nyombélbe. Ha nincs elég T4, a sphincter nem tud kellőképpen ellazulni, ami akadályozza az epe kiáramlását az epehólyagból. Ezután az epe felhalmozódik, belassul és telítődik, iszapot és végül köveket képezve.
  • Még a szubklinikai hypothyreosis is (referencia tartományban, de alacsony szinten) növeli a kövek kialakulásának kockázatát az epevezetékben.
  • Mindenkinek, akinél epeköveket diagnosztizáltak az epevezetékben, meg kell vizsgáltatni a pajzsmirigy működését (TSH, T4 és T3).

• 2. Az alacsony pajzsmirigyhormon lelassítja a koleszterin anyagcserét a májban (sok epekő egyik kulcsfontosságú összetevője). Ez az epe és a koleszterinszint növekedéséhez vezethet, ami telíti a májat és az epehólyagot.

• 3. Az epehólyag összehúzódása lelassul, ha nincs elegendő pajzsmirigyhormon (T4). Ennek eredményeként az epehólyag feltöltődése és az epe felszabadulása károsodik. Ez kövek képződéséhez vezethet az epehólyagban és/vagy az epevezetékben.

Miként hat ez az emésztésre?

A fent leírtak eredményeként a zsíremésztő képesség jelentősen romlik. A p.m. alulműködéssel, hashimotoval élők sokféle tünettől szenvednek, beleértve a hasmenést, hányingert, böfögést és gyomorfájdalmat. Kutatások szerint a zsírok emésztési nehézségei (zsír felszívódási zavar) általában a Hashimoto-kórban szenvedők 40-50 százalékát érintik.

Az epe úgy működését úgy képzeld el, mint a mosogatószert, ami feloldja a zsírgömböket (képzelje el azokat a zsírokat, zsírcseppeket, amelyek a mosogatóban a víz tetején 'úszkálnak'). A vékonybélben ez lehetővé teszi a tápanyagok könnyebb felszívódását. Az epe különösen segít felszívni a zsírsavakat és a zsírban oldódó vitaminokat, mint például az A-, D-, E- és K-vitaminokat, ezek megfelelő epe nélkül nem tudnak felszívódni. Nélkül ezek az alapvető tápanyagok elveszhetnek, és a székletben lévő egyéb hulladékokkal együtt kiürülhetnek – ami tápanyaghiányhoz vezet. Az epeszinttel és/vagy funkcióval kapcsolatos problémák az egyik oka annak, hogy a tápanyaghiány olyan gyakori a Hashimoto-kórban szenvedőknél!

Ha az epehólyag nem működik, akkor valószínű, hogy a máj is rosszul teszi a dolgát, és egészségtelen epét termel. Az egész folyamat – és az epe egészsége – végső soron a máj egészségétől függ. Ez az oka annak , hogy minden új vendégemnél, akivel dolgozom, első lépésként a máj támogatására koncentrálok és a szükséges tápanyagok pótlására!

Szeretném kihangsúlyozni, szó sem lehet erős méregtelenítő terápiákról, mivel ezek több kárt tehetnek mint hasznot! A máj gyengéd támogatása első lépésként valóban beindíthatja a gyógyulást, és ezzel számos bosszantó, a mindennapi életet megnehezítő tünet is rohamosan enyhül, javul.

Hogyan támogathatod az epe- és máj működést?

Kezdésként:

• Távolítsd el azokat élelmiszereket amik reakciókat váltanak ki: pl. glutén, tej, szója, tojás, földimogyoró...
• Fogyassz minden étkezéshez támogató élelmiszereket: koriander, gyömbér, kurkuma, cékla (levele is), torma, rostok, fermentált ételek...
• Csökkentsd a mérgező expozíciót: vegyszerek, toxikus kozmetikumok, permetszerek, agresszív tisztítószerek, nehézfémek...
• Támogasd a további méregtelenítési útvonalakat: bőr, nyirokrendszer, bélflóra... 

Remélem tudtam segíteni, és ha készen áll arra, hogy változtass és támogasd belülről is magadat, várlak szeretettel tanácsadásra.

Ingyenesen e-kiadványt a máj 'detox' -al kapcsolatban is, ide kattintva tudsz letölteni.

Források:

• Rassam Ghadhban B, Najim Abid F. The prevalence and correlation between subclinical hypothyroidism and gall stone disease in Baghdad teaching hospital. Ann Med Surg (Lond). 2018 Nov 30;37:7-10. doi: 10.1016/j.amsu.2018.11.017. PMID: 30546871; PMCID: PMC6282189.
• Laukkarinen J, Kiudelis G, Lempinen M, Räty S, Pelli H, Sand J, Kemppainen E, Haglund C, Nordback I. Increased prevalence of subclinical hypothyroidism in common bile duct stone patients. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Nov;92(11):4260-4. doi: 10.1210/jc.2007-1316. Epub 2007 Aug 28. PMID: 17726069.
• Hofmann AF, Eckmann L. How bile acids confer gut mucosal protection against bacteria. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006;103(12):4333-4.
• Sieron D, Czerny B, Sieron-Stoltny K, et al. The effect of chronic estrogen application on bile and gallstone composition in women with cholelithiasis. Minerva Endocrinol. 2016 Mar;41(1):19-27. Epub 2014 Nov 21.
• Shaffer EA. Epidemiology and risk factors for gallstone disease: has the paradigm changed in the 21st century? Curr Gastroenterol Rep. 2005. May;7(2):132-40.
• Wei J, Qiu DK, Ma X. Bile acids and insulin resistance: implications for treating nonalcoholic fatty liver disease. J Dig Dis. 2009 May;10(2):85-90.